近日，洪洞县中医医院骨伤科在付秋瑞主任医师的带领下，由脊柱医疗组王俊杰主治医师完成一例UBE腰4/5内镜下（单侧双通道）右侧椎板减压经皮椎弓根钉内固定椎间隙植骨+可撑开融合器融合术。

1、应用UBE内镜椎间植骨融合术+可撑开融合器，术中可以精准控制椎间隙处理，最大程度完美处理植骨融合所需的终板植骨面，灵活调整融合器高度，保证融合器稳定性，提高融合率。

2、应用脊柱内镜系统下的椎间盘切除、椎管减压、椎间植骨融合术，具有创伤小，早期恢复正常生活，术后患者感受更佳，康复更快，必将成为未来的发展趋势。

患者情况

男性患者，55岁，腰部疼痛伴右下肢放射痛1年，加重1月余，按摩、理疗后不见缓解。初步诊断：腰椎间盘突出（腰4/5右侧）。

根据病情行UBE腰4/5内镜下（单侧双通道）右侧椎板减压经皮椎弓根钉内固定椎间隙植骨+可撑开融合器融合术。手术顺利完成，效果良好，置引流管一枚，术后次日患者佩戴腰围可下地活动，对手术疗效满意。

影像资料

术前MRI

术前X片

镜下终板处理

镜下放置可撑开融合器

术后CT

术后X片

1、全新生物型椎间融合器与上下终板接触面为PEEK+HA材质，有效避免了全金属融合器弹性模量过高所引起的并发症(融合器塌陷及邻近节段退变等问题)。

2、植骨窗变大，比全金属融合器有效植骨体积增加，提高了融合率。

洪洞县中医医院是国家中医药管理局批准的一所集医疗、教学、科研、康复为一体的综合性县级二级甲等中医医院、华北区域中医肿瘤防治联盟成员单位、中医肛肠学术流派工作站、中医肛肠联盟成员单位、国家消化道早癌防治中心联盟、山西省消化疾病专科联盟、国家心血管病中心高血压专病医联体中医院分中心、幽门螺旋杆菌规范化诊治门诊市级示范中心、陕西省骨科医疗集团成员医院、中国骨质疏松症筛查与规范诊疗能力建设项目骨松小站。

医院始建于1984年，秉承“精研中医固本之优，善用西医祛病之强”的办院、强院宗旨，近年综合服务能力迅速提高，门诊和住院病人稳步递升。先后荣获“市级文明单位”、“洪洞县健康医院”、“敬老助老模范单位”、“中医药工作先进单位”等称号。2023年12月加挂山西中医药大学非直属附属医院牌子。

医联体建设，推动资源共享与协同发展；是西安红会医院、陕西中医药大学第二附属医院、山西省中医院、山西省中西医结合医院、山西省肿瘤医院、山西省儿童医院、临汾市人民医院、临汾市中心医院等三甲医院的医联体成员单位。医院积极申请多项省级科研课题并与上级医院联合开展相关活动，拥有扎实敬业的教学队伍和医护团队，在学术交流、学员培训、远程会诊、双向转诊等方面经验丰富、措施得力，为延伸医院服务能力提供了坚实保障。

中医院骨伤科成立于2003年，现有医护人员23名，其中主任医师1名，副主任医师4名，主治医师5名，住院医师2名，海外研究生1名，技术力量雄厚，专业梯队合理。我科现有STORZ关节镜系统、椎间孔镜系统、PLX112C型高频移动式手术X射线机、拇外翻高速电动钻削仪、高清手术显微镜、PRP高速离心机、CPM机、TDP神灯、光子治疗仪、足底静脉泵等先进医疗设备；现设有床位60张，年手术量逾1200余例。现已成为我院的重点专科之一。

全科医护人员分别进修于北京积水潭医院、北京309医院、上海第二军医大学长海医院、上海华山医院、北京大学第三医院、西安红会医院、西京医院、山西医科大学第一附属医院、等全国知名医院，更新了医疗技术及理念。目前除常规开展四肢创伤、骨病等手术外，致力于髓、膝关节置换，腰椎间盘突出症的阶梯治疗，股骨粗隆间骨折、腰椎压缩骨折，膝、肩关节镜治疗运动损伤疾病，显微镜下治疗断指再植，微创治疗拇外翻以及小儿骨折的微创治疗，小针刀中西医腰腿痛治疗等已成为我科特色，誉满槐乡大地。

我县首例髋、膝、肩关节置换术，断指再植，应用富血小板血浆(PRP)技术治疗膝关节炎均在我工作室开展，年均行膝关节置换术280例；单髁置换术共计700余例；髋关节置换病人1900余例，患者最高年龄达100岁，术后康复效果理想，生活质量大幅提升。开展拇外翻的微创治疗，成功治愈患者逾970余例。开展了关节镜下精准治疗膝关节、肩关节及脊柱疾病项目，独立完成膝关节镜手术800余例，肩关节镜200余例，椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症200例，开展UBE治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄30例，患者最高年龄达86岁，术后康复效果理想，生活质量大幅提升。在显微镜下完成血管吻合70余例，PRP膝关节腔内注射30余例。现已形成规范化、常规化、精准化治疗模式。现年手术量逾1000余例。

科室的长期针对学术的关键需求和难点问题进行深入的理论和实践创新，以名医的学术思想为中心，以平台建设、机制创新和制度完善为重点，多角度、多方位以不同的方式开展工作，着手打造一批专业品牌项目，培育一批相对稳定的医疗技术骨干，形成一批对医疗学术水平和服务水平提高有推动作用的研究成果，把科室建设成为能够不断自我发展、自我完善、递进提高的“学习型组织”，成为医疗、教育等切结合的示范基地。通过专家帮带，培养一批中青年专家和临床学科接班人。打造一批技术精良、医德高尚、社会认可的名医名科，培养造就一批优秀后备人才，带动医院诊治水平和科研能力提升，让群众在家门口享受到名医优质的医疗服务。

通过我科医疗团队不断学习、努力，近年来，各项手术技术及护理水平均大幅提高，尤其是在运动医学与脊柱微创两大领域获得重大突破，运动医学成功开展了肩关节镜，肘关节镜，膝关节镜，踝关节镜手术。脊柱微创成功开展了椎间孔镜手术与脊柱双通道内镜下U B E手术，两项技术在区域内处于领先地位，此两项技术的开展，将为广大关节病及脊柱病患者带来手术创伤小，恢复快，住院时间短等高效的优质服务，使我县病人有病不需外出求医，在家门口享受三甲医院的医疗服务和治疗效果，同时享受基层医院的报销比例，造福广大槐乡人民，赢得一致好评！